凯瑟琳想着两天没有看陆长清看病了,特意今天在患者病情稳定后,来看看陆长清给人看病。当她和女助理来到门诊办公室外。
她们发现陆长清的全科门诊办公室是关门的。
“凯瑟琳小姐,陆医生好像没有在里面。”
“这已经过了上班时间,陆医生怎么没有在这?”凯瑟琳还觉得奇怪。
女助理看到旁边贴的一张纸,女助理看完后,她已经明白。
“凯瑟琳小姐,今天上午陆医生去给大学生上课了,下午才回来上班。”
给大学生上课?
凯瑟琳可能看不清楚那张纸写的汉字,但是,女助理解释她也就明白了。
陆长清的医术那么厉害,他去给中医药大学的学生上课也是很正常。
“那我们下午再来吧。”
凯瑟琳去看望那个女患者,从女护士那里得知,现在女患者血压100/60毫米汞柱。
大便次数较多,日解6次,稀便。
大便化验检查球杆菌比例,杆:球=3:1比例失调。
“暂时停用多黏菌素。”
。。。
陆长清看到阶梯教室这里,满满的一教室的大学生,这些大学生都是来看他上课的。
上课铃声响起。
陆长清看着下面的学生说道:“同学们,我们接着上节课,继续讲解金匮要略。”quwo.org 橙子小说网
“师曰:寸口脉动者,因其王时而动,假令肝王色青,四时各随其色。肝色青而反色白,非其时色脉,皆当病。”
“同学们,这里是说我们中医要求必须脉色相符。一般正常人的脉象,分为春、夏、长夏、秋、冬,春季正常的脉是弦脉,夏天的脉是洪脉,长夏的脉是缓脉,秋天的脉是浮脉,冬天的脉是沉脉,这是四季正常时应该有的脉象,从我们寸口部位的脉来决定。”
“所以寸口是代表胸腔,上焦阳气之位。你摸病人寸口脉时,当你的指头轻轻地触碰到皮肤的表面时,一摸到皮肤就摸到脉,这就是浮脉。”
“如果当时正好是秋天就是正常人的脉,如果你在秋天摸到洪脉我们春夏秋冬是相生的,木火土金水。秋天脉应该是摸到浮脉,结果摸到洪脉,脉形壮大,脉来得很洪,就是秋季却摸到夏天的脉,这就叫做相克的脉,如果你是秋天摸到缓脉或者沉脉,这是相生的脉。相生的脉出现表示很容易治疗,相克的脉就难治了。”
“还有,除了脉象以外,我们还要注意病人的气色。春天应该看到青色,夏天应该看到红色,长夏的时候看到黄色,秋天看到白色,冬天看到黑色,这是正常的四季的颜色。”
“在冬天的时候你看到病人的气色,比较黑一点是好的,但是如果摸他的脉却是洪脉,脉不符合季节,就叫做色脉不符。”
“张仲景就是这个意思,不需要全部讲完,大家可以依此类推,张仲景的观念讲究临症施治,所以没有办法开立一個处方,就能够应付所有色脉不合的现象。当冬季时节到了,有病人脸上出现异常红色时,就表示这个人有心脏病,不然就是刚吃完当归生姜羊肉汤,否则冬季是不该有脸色红的,如果是夏天,看到这个人脸黑黑的,表示这个人有肾脏病,因为夏天脸色应该比较红润,怎么会看到黑色的呢?”
“这就是气色和季节不符,夏天时你如果到洗肾中心的门口一看,衣片全部都是黑的,所以如果看到脸全部都是黑的,就是尿毒了。如果有个人他是陪尿毒病人来洗肾的,而这个人的印片是黑色的,表示这个人将要出车祸死掉了。”
“所以死有很多种方法,我们不用摸脉,一看就知道此人将死于意外的。人死之前两个礼拜可以看到气色,这就是为什么要讲望气。出事前绝对是可以一看就知道了,我一再跟诸位讲过,人平常不管是白天或是晚上,刹那之间看到一个人脸上暗暗的,好像是整棵树瞬间枯掉。”
“有时候是头发没有出油,整个头发都膨起来。这表示是没有病,是意外、横祸,或者是凶杀、横死,出事前都可以看到这种气色。”
。。。
“起因就是因为病人得病当时是在身体津液丧失过多之下得到的病。所以张仲景在这段里面说出方是临症来开立的,我们看病人是太阳、阳明还是少阳,看病人是津液丧失得病的,或者是有表寒而病。张仲景的意思简单地说就是节气的变化出现太过与不及时,人都容易得到病的。”
“同学们记住,我们中医说的就是农历,而不是现在的阳历,以免搞错时间。”
陆长清讲课不快也不慢。
不过,当陆长清刚刚讲完。
这四十分钟,一节课时间居然也就那样过去了。
下课铃声响起。
陆长清没有上卫生间。
有些同学匆匆去卫生间,而有的同学则是围上来,询问刚刚陆长清说的有些他们不明白的问题。
中间休息十分钟。
第二节课很快开始。
“同学们,我们继续今天的讲解。”
。。。
“所谓寸脉洪大而滑,寸脉指的是上焦,就是上焦受病了。洪则为实实就是血实,血实的时候代表血液充满在血管里面,整个血管都膨胀起来,脉是又洪又实,实就是脉很重、很硬。滑则为气,如果是滑脉,滑讲的是气实,就是气充饱了,像气球一样,鼓胀得很厉害。”
“如果气和血两个在血管里面流动的时候太强盛了,实气相抟,血气入藏即死,这就类似是高血压,脑出血的现象。”
“我们的气是在血管外的网膜上面走,血在血管里面走。如果气和血通通是实的时候,血管会绷起来,里面的血太过充满,一下子就破裂掉了。如果入脏,这个脏指的就是脑,也就是入脑,就是脑出血,就很危险了。如果按照张仲景的意思,这个时候反正是死症,就可以开脑,把瘀血拿出来,说不定还可以救,这是他的观念。”
“如果是入脑,就会死亡。如果是入腑,就是进入三焦,进入消化系统,就会好的。此为卒厥,就是突然发生昏迷的现象,如何区分呢?张仲景就说了:唇口青身冷,为入藏,当我们看病人外表时,如何知道病是入脏还是入腑?”
“如果这个病人的嘴唇发青,又身冷就表示入脏了。嘴唇为什么发青?是因为脑部缺氧,血里面已经没有氧气了,此时血的颜色就会变黑,于是嘴唇的颜色就会发青,身体就冷掉了,内脏是死症。”
“如果是气血相抟,血往上冲,脉很实的时候,此时病人就会身和汗自出自己流汗出来,表示热有地方宣泄。像高血压的病人,热没有地方宣泄,就危险了。我的逻辑是:假设降血压的药有用,你可没有像许多有钱的富豪都中风了,你还不中风吗?我的意思是想告诉你,你绝对没有富豪一样每天都有医护人员在旁边照顾,每天提醒他吃药控制血压,护士二十四小时的照顾,还给他吃控制心脏的药,结果又如何?还是中风了。”
中医的观念里面是血气相抟血太热,造成血热的原因是什么?中医观念里面是血里面的水不够了。而西医所有降血压的药都跟利尿剂有关,你不相信你吃一颗看看,吃完后小便量很多,血压因此下降了,可是西药极大的是形,第二次再回来的时候血会更热。我讲热就是膨胀得很快,胀得很快,越来越强。所以大家吃高血压药来降血压时,心里想的是可以预防中风,结果后来
还是昏厥,还是中风了。
“我们在中风之前是有预兆的,前面已经说过了,我就不再细说了。像如果你的手前三个手指头持续地麻,两个月以内你就有机会得到中风。如果脚前面足阳明胃经从足三里到解溪那一带会麻时,表示两个礼拜以内就有机会中风。”
“中风之前遇到这种麻的现象,灸足三里。灸到有疤痕让它起水泡,这个时候我们再看他还有什么症状,如果脉很洪大,病人就是白虎汤证。白虎汤吃下去,把津液补足,血里面的水分经过补足后,血压就正常了,血管就不会饱满了,所以你吃了降血压药根本是逼着血往上冲,所以吃西医的降血压药,结果还是照样中风就是因为这样。你也可以反面过来思考,真理就是正面看是这样子,反面看也是对的。”
“你跑到西医院去问已经中风病人,你问他:先生,你中风之前有没有吃降血压药?患者回答有啊!那你为什么还会中风?当时因为正在打麻将,听牌是单钓二饼,结果被我以海底捞月方式自摸,当时太兴奋,所以就中风了。”
“因为人的情绪是无法掌握的,有时会突然很兴奋。降血压药只能控制到形,没有办法控制到心神,而一个人的喜怒忧思悲恐都会造成你血液循环加速。所以病人如果开始吃降血压的药来控制血压时,连情绪都不能随意地波动,必须像和尚一般的心如止水才可以的。”
“但是如果你能够控制你的情绪像无欲的出家人一般的话,基本上你是不需要血压药,因为你的血压一定很稳定。”
“需要血压药代表你的情绪不稳,可能是你的家人跟你吵架,你一气之下就中风了,同学们可以去问那些中风患者,一定是这样子。”请牢记收藏:,网址 最新最快无防盗免费阅读